安徽皖惠保怎麼投保
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安徽皖惠保怎麼投保,皖惠保是緊密銜接安徽醫保方案的一款惠民補充醫療保險,參保內容涵蓋醫保目錄內、外住院醫療保險責任,切實解決百姓看病貴、住院貴、自費藥貴等問題。安徽皖惠保怎麼投保。
安徽皖惠保的投保方式比較簡單,主要是線上自助投保,具體流程如下:
1、微信搜索“皖惠保”第三方平臺,點擊左下角菜單欄有“投保入口”進入投保;
2、進入投保頁面後,有兩個版本可選擇,全面普惠版和溫馨小家版,選擇後填寫投保信息,如姓名、身份證號、手機號等;
3、勾選相關條款聲明,支付保費,個人66元/年,家庭單位投保,每人保費只要60元。
適合參保的羣體有哪些?
面向安徽省城鎮職工,城鄉居民基本醫保參保人,且爲在保狀態。無需體檢,無論職工還是居民,不限年齡和職業,全民可保。如果買不了百萬醫療,或者只有醫保,皖惠保也可以作爲有力補充,主要適合以下三類人羣:
【1】年齡過大
皖惠保不限年齡,100歲的老人也能買。而一般的醫療險要求60歲以下才能買。
【2】身體欠佳
皖惠保不用健康告知,身體有病也能投保。要是買不了百萬醫療或買了被除外承保,比如不保乳腺、甲狀腺等部位的疾病,可以選擇這款。
【3】高危職業
像消防員、防爆這類高風險職業,絕大多數醫療險都無法投保,但皖惠保任何職業都能買。
安徽皖惠保支持爲符合承保條件的.本人、子女、配偶、父母買,只要是安徽省城鎮職工醫保、城鄉居民醫保、新農合參保人就能買,不限年齡、職業、健康狀況。
2023年皖惠保2022年11月可以買,在皖惠保官方平臺上發表的關於皖惠保購買的文章上寫道“2023年皖惠保2022年11月可以買”。
皖惠保是緊密銜接安徽醫保方案的一款惠民補充醫療保險,參保內容涵蓋醫保目錄內、外住院醫療保險責任,切實解決百姓看病貴、住院貴、自費藥貴等問題。凡安徽省城鄉居民基本醫療保險、城鎮職工醫療保險、新型農村合作醫療參保人,不限年齡、職業、病史,繳納66元/人/年,最高可享400萬住院醫療費用保護。
皖惠保繳費通道限時開放,逾期不予補辦。繳費方式:一是微信搜索皖惠保官公衆號參保,二是皖事通APP搜索“皖惠保”參保。市民可通過皖惠保公衆號聯繫客服諮詢相關事宜。
皖惠保可保的大病爲:
一:醫保內住院醫療費用、醫保外住院醫療費用保險責任確定,只要是符合保險範圍內的住院醫療費用,都可以獲得報銷;
二:既往症人羣醫保內外住院醫療費用保險責任確定,罹患以下既往症的人羣,可按照保險合同約定予以報銷:
1.惡性腫瘤:包括白血病、淋巴瘤、原位癌;
2.肝腎疾病:包括慢性腎功能不全、慢性腎功能衰弱、慢性肝功能不全、肝硬化、慢性肝功能衰竭;
3.心腦血管及糖脂代謝疾病:包括冠心病、心肌梗死、心臟破裂、心臟卒中、慢性心功能不全、慢性心衰、主動脈疾病、腦栓塞、腦梗塞、腦出血、腦卒中、高血壓1級極高危組、高血壓2級極高危組、高血壓3級及高血壓3級極高危組、一型糖尿病、二型糖尿病、糖尿病伴併發症;
4.肺部疾病:包括慢性阻塞性肺病、慢性呼吸衰竭、間質性肺炎;
5.其他疾病:包括系統性紅斑狼瘡、再生障礙性貧血、潰瘍性結腸炎、先天性疾病、基因型疾病、神經系統退行性疾病。
安徽皖惠保的理賠比較簡單,主要是線上理賠,具體操作流程如下:
1、進入“皖惠保”第三方平臺,在菜單欄點擊“我要理賠”,並在上面錄入住院信息;
2、根據教程指引,提交報銷材料,如住院病歷本、票據、費用清單明細等,系統會自動上傳材料;
3、保險公司會材料進行審覈,對於符合報銷條件的醫療費用,保險公司直接打到被保險人約定的賬戶中。
需要注意的是,皖惠保雖然一年只要66元就可以擁有最高300萬的醫療保障,但是五類特定既往症不賠,未在約定醫院就醫或醫療費用未經醫保報銷的也不賠。
1.皖惠保理賠內容包括什麼?
(1)是醫保目錄範圍內的住院自負、自付費用,免賠額爲2萬元,超過免賠額部分在符合約定賠付條件的情況下按75%比例賠付,最高賠付150萬元。
(2)是醫保目錄範圍外的住院自費醫療費用,免賠額爲2萬元,超過免賠額部分在符合約定賠付條件的情況下按75%比例賠付,最高賠付150萬元。
2.在外地看病可以報銷嗎?
參保人符合轉診、備案等手續至參保地區外定點醫院機構進行住院治療的可按正常賠付比例賠付;若未辦理轉診、備案等手續的,經醫保報銷後,賠付比例將由75%降至60%。如未獲得醫保報銷,本保險不予理賠。
3.皖惠保可以報銷哪些費用?
皖惠保承保因意外和疾病住院,在醫保定點醫院發生的合理且必需的個人承擔的住院醫療費用,不包括香港、澳門、臺灣及海外地區,不包括其附屬的國際醫療、特需醫療、貴賓醫療、外賓醫療或者相類似的部門和科室。
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