醫生提示 夏季高温濕熱是兒童腦炎高發季
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罪魁禍首是腸道病毒
“腦炎主要分兩種,一種叫細菌性腦炎,另一種叫病毒性腦炎。”林學鋒説,“腦炎可由病毒、細菌、結核菌等感染引起。病毒性腦炎可呈流行性和散發性發生,有明顯的季節性。”
病毒性腦炎是因各種病毒引起腦實質的炎症反應,包括單純皰疹性病毒、水痘帶狀皰疹性病毒、腸道病毒以及其他病毒等。而腸道病毒則是引起病毒性腦炎的罪魁禍首,佔所有病毒性腦炎總數的80%。“按目前的接診患兒來看,今年病毒性腦炎主要是由埃可病毒和柯薩奇病毒所引起的。”林學鋒介紹説。
腸道病毒的傳播與夏季氣温、濕度高,蚊蟲叮咬,空氣污濁有密切的聯繫。林學鋒提醒,孩子最好不要長期呆在人羣聚集的環境中,家長要及時進行室內通風,同時注意孩子的飲食衞生,防止蚊蟲叮咬。
極像感冒易留後遺症
“病毒性腦炎的可怕之處在於,其初期症狀類似感冒,不易引起家長警惕。多年統計資料發現,近九成病毒性腦炎死亡病例,都是因治療不及時造成。”林學鋒提醒,感冒和腦炎發病症狀相似,兩者之間幾乎無明顯的界定方法。一般來説,除了感冒症狀外,患兒有不明原因的抽搐、發燒、頭痛並伴有噁心、嘔吐和精神不振等症狀時,特別有出現抽搐、意識障礙症狀時,家長要高度警惕孩子患有腦炎的可能,及時送往正規醫院確診是否患上了腦炎,以免延誤寶貴的治療時機。此外,嬰幼兒有腦炎高發季節,若是出現感冒症狀,最好到正規醫院確診下是否患了腦炎。
林學鋒表示,兒童患病毒性腦炎,一般而言,體質較好、病情較輕的患兒經過簡單治療即可緩解,不會留下後遺症。但體質較差的患兒,或沒有得到及時治療的,一旦發展為重症腦炎就有可能導致腦損傷,引起智力下降、驚厥、癲癇、語言及運動障礙等後遺症,且一般後續康復的時間較長,極個別病情嚴重,進展迅速的患兒還可能危及生命。
接種疫苗可有效預防腦炎
臨牀中,確診是否患有腦炎,一般會做腦脊液(腰穿)、抽血檢查,或神經方面的檢查包括腦部ct、腦電圖等,確診後最終轉入感染科或神經科進行治療。
林學鋒説,如果孩子患上病毒性腦炎家長也不要太焦慮,他表示,病毒性腦炎實際上是種常見病,一般而言,只要及時確診、正確治療,通常一週到半個月便可痊癒。極個別重症腦炎有可能危及生命的患者,就算治癒,也有可能留有後遺症,如智力低下、癱瘓、癲癇、肢體殘疾、耳聾等,甚至出現死亡。
他建議,兒童預防病毒性腦炎,主要是勤洗手,注意飲食衞生,避免去人多密集的地方,房間定時開窗通風。同時,家長可以帶孩子到正規醫療機構接種乙腦和流腦疫苗,這也是預防腦炎的有效措施。
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