精神病醫保門檻過高病患未能治療
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熱心讀者
爲堅強妹妹感動
昨日的報道讓不少人爲小梅的堅強而感動。昨日上午,小梅家所在居委會的工作人員再一次來到小梅家中。“小梅家的情況之前我們就已經瞭解,已經登記在冊,但因爲媽媽有退休金,實在夠不上低保的條件,這次我們來,就想再瞭解一下情況,看能不能想辦法幫助她們一把。”
除了上門看望的,不少讀者也打電話表示幫助的願望。廣州市慈善總會工作人員就向記者詳細瞭解小梅一家的情況,表示將幫助小梅一家。
姐姐精神分裂
不停說有腦電波
“10多年前就有人說姐姐有典型的精神分裂症,她不停地寫材料,說自己有腦電波。但家裏實在沒能力送她去醫院。”昨日上午,小梅顯得很後悔,當初要是一咬牙,將姐姐送到醫院,姐姐的病情也不至於這麼嚴重。
“她從20xx年就開始寫申訴材料,自己到派出所報案。當時警察拿着材料來家裏就說姐姐可能有精神分裂症。”小梅告訴記者,姐姐自從15年辭職回家之後,就一直非常閉塞,基本上不與人交往,整天一個人呆在屋子,我們也知道她精神肯定有問題,但媽媽年紀大了,我自己也要經常住院,一直沒有辦法去照看姐姐的病情。
05年想送姐姐入院
費用太高而作罷
20xx年,小梅下定決心給姐姐治病,但小梅打聽一下醫院的費用情況之後,不得不放棄了。“最高的一個月要兩萬元,最低的也要一萬多元,根本無法承受。”於是姐姐的病越拖越重,直到這次病重住院。
困境:花兩三萬元才能辦醫保
因爲姐姐早已離職,而過去的那間公司甚至不存在了,小梅只能給姐姐買居民醫保,但是她們遇到的最大阻力是——姐姐不願意承認自己是精神病人,買醫保要病人本人到現場,要出示身份證、戶口本等材料,還要簽名,姐姐不願簽名不說,還把身份證戶口本等都拽得緊緊的。
無奈,小梅只能爲姐姐買最低標準的三無人員醫保,“拿着姐姐的病重通知,前幾天纔去社區服務中心遞交三無人員醫保申請。工作人員稱要等醫院出具相關證明才能辦理。”但因爲姐姐從來沒有接受過正規治療,按照有關規定,至少要在醫院接受三個月正規治療,醫院才能出具相關證明,這期間的費用就得自己掏。姐姐這次住院9天,醫療費已1萬多元,小梅感到壓力很大。
“即使是辦好姐姐三無人員醫保。最多也只能報銷50%左右的費用,剩下的費用對我們仍是一個天文數字。小梅希望爲姐姐做一個精神殘疾的鑑定,因爲有這個鑑定,報銷的比例會高很多,但這個鑑定要觀察一年。小梅告訴記者,目前姐姐只在腦科醫院住了9天,費用已經一萬多元了,如果是一年不知道要多少錢呢?而且醫生說,因爲姐姐長期沒有接受正規治療,病情嚴重可能要長期住院。
精神病人
醫保殘鑑門檻睇真d
辦醫保:至少住院3個月,醫院才能出具相關證明,期間費用自付。小梅姐姐這次住院9天,醫療費已經1萬多元。辦理醫保後,費用最多報銷50%。
辦殘疾鑑定:病人需留院觀察一年,根據鑑定等級,醫保自付部分分等級報銷。
普通精神病人住院1個月至少4000~6000元。目前廣州精神疾病中只有精神分裂症納入醫保門診報銷,報銷額度每人每月100元。對於嚴重的精神分裂症患者,要採取電擊等治療手段,一次花費20xx多元。
醫生:
就醫率低或與報銷比例低有關
根據廣州市殘聯提供的數據,目前廣州市在冊管理的殘疾人總人數爲521200人,其中精神病人70675人,佔13.56%。而據瞭解,根據去年公佈的廣州精神病流行病學調查結果,廣州在冊管理的重症精神疾病患者中僅有20%接受了有效、系統治療,其餘80%均爲沒有治療的患者。有醫生表示,這或與精神病醫保報銷費用比例低有關。
廣州市腦科醫院醫保科相關負責人告訴記者,由於精神病是慢性病,雖然治療費用不算很高,但長期來看費用不小,住院1個月至少4000~6000元。而精神病人往往喪失了勞動能力,這筆治療費用對病人是很重的負擔。
據瞭解,目前廣州的精神疾病中只有精神分裂症一種納入了醫保慢性病門診報銷,報銷額度僅爲每人每月100元。對於嚴重的精神分裂症患者,要採取電擊等治療手段,一次花費20xx多元,醫保報銷只能是冰山一角。
民政局:
醫保前費用目前只能自付
廣州市民政局精神病院康復科科長劉聯琦表示,即使是已納入醫保慢性病門診報銷的精神分裂症,按照每月100元的報銷額度,買一些老藥,進行一些簡單治療還是可以,如果想買一些新藥,一個月恐怕需要五六百元。劉聯琦說,目前廣州精神病的就診率約三成,其中的原因除了家屬不願將病人送到醫院讓別人知道外,還有就是治療成本偏高。
針對小梅姐姐不願承認自己有病,不願簽名買醫保的情況,劉聯琦說,這種情況最後都只能在醫生的疏導下解決,比如傳達給病人一個信息:“給你買醫保並不是因爲你特別,你看我們大家都買醫保。”但劉聯琦也坦承,疏導過程需要時間,這段買醫保前的治療費用也只能自己承擔,“特別困難的,也可以找民政部門、居委或者慈善機構,尋求社會力量幫助。”
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