嬰兒水痘的症狀和治療
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嬰兒水痘是什麼引起的?
一般來說嬰兒出現水痘主要是由於水痘-帶狀皰疹病毒初次感染而引起的急性傳染病,它的傳染率很高。主要發生在嬰幼兒,主要表現的症狀是發熱及成批出現周身性紅色斑丘疹、皰疹、痂疹。易發季節爲冬春兩季,因爲傳染力強只要跟患病寶寶有接觸或者飛沫都會被傳染相,易感兒發病率達95%以上,寶寶水痘在醫學上被定義爲自限性疾病,病後可獲得終身免疫,但也可能在很多年後感染復發而出現帶狀皰疹。
嬰兒水痘有哪些臨牀表現?
1、典型水痘
水痘易發生在嬰幼兒時期,特別是1週歲之前的寶寶,潛伏期在10-21日,大部分是在14天左右,初期症狀是皮疹和全身症狀會同時出現,發熱1-2天之後進入發疹期,皮疹先出現在身體、頭部然後逐漸蔓延到臉部,最後到達手、腳部位。具體分佈密度以身體爲多,面部及四肢較少,呈向心性分佈。皮疹最開始出現是粉紅色帽針頭大的斑疹,幾個小時後會變成丘疹,再過幾個小時又變爲皰疹,多數皰疹數日後結痂。皮疹發展流程爲斑疹→丘疹→皰疹→開始結痂,僅6~8小時,皮疹發展快是該病待徵之一。
皰疹稍呈橢圓形,2~5mm大小,在基部有一圈紅暈當皰疹開始乾結時紅暈就開始消退,皮疹發作時皮膚會很癢,水痘最開始是呈現清澈水珠狀,稍後慢慢混濁皰疹壁比較薄容易破。水痘皮損表淺,按之無堅實感,數日後從皰疹中心開始乾結最後成痂,一般經歷1至2個星期後會自然脫落。無繼發感染的嬰兒在痂脫後不留癱痕,痂剛脫落時皮膚上會有淺粉色凹陷,然後成爲白色。有的痂疹癒合後在正常皮膚上又有新的皮疹出現,因此在整個生病過程中會看到不同時期的皮疹同時存在。
口腔、咽部或外陰等粘膜也在病發時也會出現常見皮疹,早期爲紅色小丘疹迅速變爲水皰疹,隨之破裂成小潰瘍。有時眼結膜、喉部也有同樣情況的皮疹出現。
多數典型水痘患者皮疹不多平均出皰疹約300個,全身症狀亦輕,很少寶寶會發生嚴重的併發症。病情較重的寶寶會皮疹密佈全身,可能還會連累內臟(比如肺部),這種情況下的寶寶體溫較高而且發熱時間也比較長,但這種情況一般在成人身上發生,嬰兒的重型水痘情況較少。
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