糖尿病準媽媽的好孕指南
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糖尿病患者在孕前,除了血糖要控制好,還應重視併發症的治療。維持良好的血糖使併發症不再進一步發展是最重要的。
在降糖治療的同時輔以其他相應治療,可以降低尿蛋白控制腎病發展,也能使初期的眼底病變得以恢復。
現在要求女性的體重指數小於23爲好。還有血脂、血壓等相關指標都要綜合治療達標,這也是懷孕前應該做好的準備。
醫生指出,身體超重和肥胖常導致胰島素抵抗。這種情況下,在嚴格控制飲食的基礎上可以考慮胰島素聯合口服藥物。如二甲雙胍、胰島素增敏劑等幫助降低血糖。但如果決定懷孕,最好只用胰島素治療,可以進行強化治療(每日4次以上注射胰島素)。當然,懷孕之後不能應用口服降糖藥物,只能用胰島素。
經常的監測血糖非常必要,懷孕後更需嚴格。妊娠期間是內分泌環境特殊的一段時期,需要隨孕期的變化、血糖的變化來調整胰島素劑量,尤其是妊娠的中後期,胰島素的用量要逐漸加大。定期的血糖監測和精確的胰島素治療是血糖良好控制的保證。
註釋:什麼是2型糖尿病?
2型糖尿病也叫成人發病型糖尿病,多在35~40歲之後發病,佔糖尿病患者90%以上。2型糖尿病病友體內產生胰島素的能力並非完全喪失,有的患者體內胰島素甚至產生過多,但胰島素的作用效果卻大打折扣,因此患者體內的胰島素可能處於一種相對缺乏的狀態。2型糖尿病治療的短期目標是控制血糖,長期目標是預防相關併發症的發生與發展。
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