120萬一針的抗癌藥進醫保談判最新消息

120萬一針的抗癌藥進醫保談判最新消息，此次醫保談判有一款抗癌藥尤其受到關注，那就是定價高達120萬元的CAR-T療法阿基侖賽。120萬一針的抗癌藥進醫保談判最新消息。

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“醫保談判可加速創新藥可及，同時對國內衆多創新藥企來講，通過醫保談判以價換量可期，但最終決定一款藥品是否可以進入國家醫保目錄，還有待從藥品臨牀價值、藥物經濟學價值及國家醫保資金的承受能力等多維度進行綜合評估。”北京大學醫藥管理國際研究中心主任史錄文接受健康時報記者採訪時表示。

根據國家醫保局此前公佈的《2021年國家醫保藥品目錄調整通過形式審查的申報藥品名單》來看，本次醫保談判將涉及恆瑞醫藥、百濟神州、榮昌生物、羅氏、輝瑞等多家知名企業的多個重要品種，如 PD-1 單抗、BTK 抑制劑、PARP 抑制劑等，雙抗、ADC、CAR-T 等新型療法也有望參與。

預計有19個不在醫保目錄內的1類新藥，將參與本次談判

本次醫保談判中，抗腫瘤藥物PD-1單抗依然是業界關注焦點。國內 PD-1/PD-L1 單抗數量繁多，多家企業佈局這一領域。在 2020 年醫保談判中，恆瑞醫藥卡瑞利珠單抗、信達生物信迪利單抗、百濟神州替雷利珠單抗、君實生物特瑞普利單抗分別以 85.21%、63.73%、79.60%、70.82%的降幅納入醫保目錄，整體降幅達60~85%。

預計此次醫保談判PD-1藥物降幅如何？“預計四大國產 PD-1 參與談判，進口品種積極性較低，當前國產 PD-1 醫保年治療費用約爲 4~5 萬，慈善援助後約 4 萬。考慮到本次醫保談判國產 PD-1 品種競爭格局相對緩和、需要爲明年醫保談判預留一定降價空間、進口品種降價進醫保積極性低等因素，預計 PD-1整體降幅可控（約 10%~20%左右），降價後年費保持在 3.5~4 萬這一水平，具體品種可能各有差異。”安信證券分析師馬帥分析。

此外，綜合多家證券研報數據，今年醫保談判預計約有19個不在醫保目錄內的1類創新藥參與，包括雙抗、ADC藥物（抗體偶連藥物）、CAR-T療法等。建議關注的標的則有信達生物、榮昌生物、百濟神州、貝達藥業、恆瑞醫藥等國內上市藥企。

其中，定價達120萬元的CAR-T療法阿基侖賽備受市場關注。不過，安信證券分析師馬帥分析指出，考慮到 CAR-T 療法作爲量身定製的個性化藥品，從細胞的採集運輸到整個技術後臺的培養、儲備、質量控制等都有非常高的要求，短期內其製備成本難以大幅度壓縮，預計其大幅降價進入醫保的可能性較低。

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解決“看病難、看病貴”一直是我國醫療領域改革的重要工作，醫保藥品目錄也是推動藥品降價的一個重要途徑。自2018年國家醫療保障局成立以來，已讓433個新藥、好藥進入醫保目錄，平均降價54%，183個療效不確切、臨牀易濫用的藥品被調出目錄，爲老百姓(45.870, 0.14, 0.31%)提供更優質、更公平、更有效的藥品保障。

讓高價藥變得更平易近人，無疑是給普通老百姓雪中送炭。一位醫療領域業內人士告訴北京商報記者，治療糖尿病的藥物達格列淨進入醫保目錄後，價格只需要原來的一半，病人使用得很滿意。

“此次談判的大多是價格高的藥物，還有很多是抗癌藥物，更多藥品進入醫保目錄對於患者來說絕對是好事，真正讓利於民，也能夠保障全民用藥的公平性。”該業內人士表示，“特別是疫情以來，一些縣級基層醫院經營比較困難，藥企降價也有助於這些醫院降低成本，減少藥佔比，加快週轉。”

在衆多藥品中，此次談判有一款抗癌藥尤其受到關注，那就是定價高達120萬元的CAR-T療法阿基侖賽。

這一新型療法進入大衆視野，要追溯到今年8月。國內首例CAR-T治療的淋巴瘤患者在上海瑞金醫院出院。患有瀰漫大B細胞淋巴瘤的陳女士採用阿基侖賽注射液治療兩個月後，發現體內暫時沒有癌細胞，症狀完全得到了緩解。一張流出的阿基侖賽注射液的`藥品銷售訂單顯示，該產品零售價爲120萬元/袋。

這款療效明顯但卻價格高昂的抗癌藥，已經通過了醫保初審，能夠參與此次談判。它能否順利進入醫保目錄並大幅降價呢？

“CAR-T太貴，即使降價也很難進入醫保。”醫療戰略諮詢公司Latitude Health創始人趙衡對北京商報記者表示。

馬帥在分析中也指出，考慮到CAR-T療法作爲量身定製的個性化藥品，從細胞的採集運輸到整個技術後臺的培養、儲備、質量控制等都有非常高的要求，短期內其製備成本難以大幅度壓縮，預計其大幅降價進入醫保的可能性較低。

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雙11之際，在舉國人民“剁手“的同時，一場“分毛必爭”的談判也在進行中。

今年七月，醫保局公佈的相關名單裏，共有271個藥品通過初步形式審查。其中就有120萬元一針的“天價抗癌藥“。11月9日-11日，2021年國家醫保目錄准入談判在北京舉行，天價抗癌藥，已通過初步形式審查，有望納入醫保。

安信證券統計， 按照往年進行醫保談判的藥品平均降價分別爲：2017年44%、2018年57%、2019年61%、2020年51%。按照數據看，天價抗癌藥，如果納入醫保降價幅度可能有望達到50%。

那麼來自靈魂的疑問來了，假如“天價抗癌藥”成功納入醫保，降幅達到50%，你需要工作多久才能打得起60萬一針的藥呢？

我個人需要不吃不喝10年才能打得起。

國內首例接受治療者

圖片來源：健康時報

上圖爲網傳的一張阿基侖賽注射液的藥品銷售訂單，該產品零售價爲120萬元/袋。

2019年6月，陳女士被確診爲瀰漫性B大細胞瘤，採用過非常多的治療方案，效果均不理想，加上年歲已高，身體大不如前，很多較激進的治療方法已不適合。

在聽說阿基侖賽注射液上市的消息後，陳女士第#抗癌藥#一時間前往上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院接受治療。在接受阿基侖賽注射液治療兩個月後，發現體內暫時沒有癌細胞，症狀得到了緩解。

據健康時報報道，在今年8月26日，陳女士在上海瑞金醫院出院。

據澎湃新聞，9月22日報道，參與這一病例治療的瑞金醫院血液內科副主任醫師許彭鵬透露，陳女士離院不久，就接到很多癌症病人的諮詢電話，詢問是否能嘗試這種治療。

許彭鵬表示，CAR-T治療在2017年美國便被批准上市。2021年6月22日，我國才批准它以藥品的形式上市。目前國內上市的CAR-T並不適合所有的腫瘤患者，目前批准的CAR-T療法適應人羣爲既往接受二線及以上系統性治療後復發或難治性大B細胞淋巴瘤成人患者。

復星國際聯席CEO陳啓宇近期在接受採訪時也表示，網上盛傳的瑞金醫院120萬一針的“抗癌神藥”是一個“誤會”。“抖音上第三方做了一些製作傳播，說是在瑞金醫院有一個120萬打一針就可以把癌症治好的神藥。我們現在這個是僅僅針對淋巴瘤的治療，所以導致大量不明的患者跑到瑞金醫院去。”

一款有效的藥物不管是“天價”還是“地價”，被納入醫保都是一件好事，價格降低一分門檻就降低一分，就能有多一點人可以接受治療。這也是之前網絡流行的那段談判片段：“4·4元的話，4太多、難聽，再降4分錢，4·36元，行不行？”可貴的原因。

很多人都認爲這款藥價格太高，包括我本人也是這麼認爲的，就算納入醫保後，用一針對於普通家庭來說，可能就是“傾家蕩產“。但是一切都有過程，在科技不斷進步的今天，研發、生產等成本逐漸下降的同時，藥物的成本也會逐漸下降，讓更多人能夠接受，期待那一天的到來。

同時希望談判順利，可以將這“天價抗癌藥“早日納入醫保範圍。