青島居民醫保一檔和二檔的區別
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青島居民醫保一檔和二檔的區別,因受疫情持續影響,2022年度居民醫保個人繳費標準保持不變,居民醫保財政補助標準每人每年再增加30元。青島居民醫保一檔和二檔的區別。
青島居民醫保一檔和二檔的區別1
醫保一檔和二檔的區別主要在哪
1、繳費比例不同。醫保一檔繳費比例爲8.2%,單位繳6.2%,個人繳2%。醫保二檔繳費比例爲0.8%,單位繳0.6%,個人繳納0.2%。,繳費基數爲上年度在崗職工月平均工資,總交費59.8元。
2、適用人羣不同。醫保一檔:,購買的一般的知名大公司上市公司等;醫保二擋:一般多爲公司類型的單位繳納的是二檔醫保。
3、就醫原則不同。一檔參保人:市內任一定點醫療機構就醫;二檔參保人門診在綁定社康中心就醫,住院在市內任一定點醫療機構就醫,門診大病在規定醫療機構就醫。
4、住院報銷不同。一檔:住院報90%,需在定點醫院辦理住院;二檔:住院報90%,需在定點醫院辦理住院。
5、門診報銷不同。一檔:連續參保12個月,年度自費超過3131可以報銷70%;社康看門診報30%;大型設備檢查報80%;二檔:每年有1000元門診費用,需綁定社康醫院,門診大型設備檢查和治療單次最高不超過120。
6、參保時間要求不同。一檔參保人連續參保滿一年,在同一個醫保年度內自付的門診基本醫療費用和地補醫療費用超市在崗職工平均工資5%的,超過部分由統籌基金按規定支付70%,而二檔參保人沒有具體時間要求。
青島居民醫保一檔和二檔的區別2
居民醫保繳費標準
①一檔繳費標準爲每人每年462元;
②二檔和少年兒童繳費每人每年395元;
③在校大學生繳費標準爲每人每年150元。
其中,《居住證》持有人蔘加青島市居民基本醫療保險的, 按本市同類型同檔次居民繳納醫療保險費。在市南區、市北區、李滄區、嶗山區、西海岸新區、城陽區簽發《居住證》的',統一按照一檔標準繳納醫療保險費。其他區市可以自由選擇繳費檔次。
居民醫保集中繳費期
青島居民醫保集中繳費期一般爲每年的9月1日—12月20日。
居民社會醫療保險費(含基本醫療保險費和大病醫療保險費)由個人按年度在集中繳費期繳納,財政予以補貼。待遇享受期爲下一年度的1月1日至12月31日。居民醫保籌資標準參考城鄉居民人均可支配收入增長情況和基金收支情況,適時調整。
2022年度居民醫保個人繳費標準保持不變,居民醫保財政補助標準每人每年再增加30元。
個人繳費標準不變,財政補助標準再提高。因受疫情持續影響,經濟下行壓力仍然較大,明確2022年度居民醫保個人繳費標準保持不變,繼續執行一檔居民462元、二檔居民和少年兒童395元、大學生150元的個人繳費標準。
同時,進一步提高居民醫保財政補助標準,每人每年再增加30元,一檔居民財政補助標準提高至820元,二檔居民、少年兒童和大學生財政補助標準提高至740元,我市居民醫保財政補助水平繼續領跑全省。
青島居民醫保一檔和二檔的區別3
參保流程
第一步:繳費覈定
持身份證到戶籍所在地街道人力資源和社會保障中心辦理覈定繳費手續
注:托幼機構的兒童各類學校的學生原則上由所在學校或托幼機構組織代收
第二步:繳費
城鄉居民在辦理參保登記和費款覈定後,可通過自助繳費、銀行查詢繳費(網上銀行、手機銀行)、銀行扣款(批扣)、服務大廳繳費(社保大廳的稅務窗口、政府綜合服務大廳的稅務窗口、辦稅服務廳)等渠道完成社保費的繳納。
自助繳費主要包括:青島稅務微信公衆號、稅稅通APP(“個人辦稅”)、微信(“城市服務”)、支付寶(“市民中心”)、雲閃付(“城市服務”)、愛山東青e辦(“移動辦稅”)、電子稅務局等方式。
目前辦理城鄉居民社會保險費繳納的銀行爲:青島銀行、交通銀行、青島農商銀行、農業銀行、招商銀行、工商銀行、建設銀行、中國銀行、郵儲銀行。上述銀行各網點均可以辦理。其中:交通銀行、工商銀行同時開通了網上及手機銀行辦理業務;招商銀行、中國銀行、農業銀行、青島銀行開通了手機銀行辦理業務。
參保條件
青島戶籍
①少年兒童,具有本市戶籍未滿18週歲的少年兒童
②具有本市中等以下學校學籍的全日制學生,學前教育機構(幼兒園)在冊兒童,其中非本市戶籍的學前教育機構在冊兒童參加居民醫保,需其父母一方正在參加本市社保並滿1年以上
③大學生,駐青高校及高等職業技術學校全日制在校學生
④成年居民,具有本市戶籍且不屬於職工醫保參保範圍的成年居民
非青島戶籍
①在我市長期居住的外地戶籍居民,申請參加我市居民基本醫療保險時,應持有青島市公安部門簽發的處於有效期內的《山東省居住證》(以下簡稱《居住證》),並經本人承諾,未在青島市區域外參加城鎮職工或城鄉居民基本醫療保險並正常享受相關待遇。
②《居住證》持有人蔘加青島市居民基本醫療保險的,不得在其他地區重複參保並享受相關待遇。
③新生兒可隨持有《居住證》且已參加我市基本醫療保險的父母一方參加我市居民基本醫療保險。
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