產前羊水偏少 孕媽咪順產也艱難

【導讀】：十月懷胎，分娩將至。這個時候準媽咪面臨着選擇順產還是選擇剖腹產的艱難抉擇。對於一些愛美的準媽咪來說，順產無疑成爲最好的分娩方式。但不是所有的準媽咪都適合順產，而羊水的情況，則成爲能否順產的一個關鍵...

一、羊水太少，堅持順產也沒用

孕婦羊水過少一般發生在懷孕後期，分娩期羊水過少，可導致宮縮時胎兒臍帶受壓，胎兒宮內窘迫或新生兒窒息發生率也明顯增加。因此，羊水過少的孕媽即使堅持順產也是沒用的。Alina就是一個很好的例子。

Alin從開始懷孕開始，就一直堅定地要順產把寶寶生出來。臨近預產期了，Alin前前後後出入醫院產檢，醫生勸誡她由於羊水太少，準備剖腹產。Alin自以爲自己的意志力足夠堅定，意志力也很強，執意要順產。在產房苦苦掙扎了10個多小時，歷經了撕心裂肺的劇痛，還是沒有將孩子生出來。爲了孩子的生命安全着想，Alin最終屈服選擇了剖腹產。產時忍受了比別的準媽咪更劇烈的疼痛，產後還要比別人多住4天的醫院。爲了順產的Alin，真的是付出了沉重的代價。

　二、多種因素，造成羊水偏少

小薇從開始懷孕一直都很講究，還特意買了懷孕方面的書籍來看，生活方面一直都很循規蹈矩，臨產前去醫院做檢查，醫生卻告訴她，由於羊水偏少，不適合順產，她對此表示疑惑不解。自己羊水爲什麼會少呢？其實，這也是困擾大多數媽咪的問題。

1、過期妊娠時

按平時月經週期規則，妊娠達到或超過42周，稱爲過期妊娠。此時，胎盤功能減退，灌注量不足，胎兒脫水，導致羊水少。也有人認爲過期妊娠時，胎兒過度成熟，其腎小管對抗利尿激素的敏感性增高，尿量少導致羊水過少。由過期妊娠導致羊水過少的發生率達20%～30%。

2、胎兒畸形

如果準媽咪是在孕早期或孕中期檢查出羊水過少，很可能寶寶會有出生缺陷。如果寶寶沒有腎、腎發育不正常（即波特綜合徵）或者尿道阻塞，就不能產生足夠的尿液來維持羊水量。先天性心臟缺陷也會造成這一問題。

3、羊膜破裂

羊膜上哪怕只是出現一個小裂口，也會使一些羊水流出來。這種情況在你懷孕的任何階段都可能會出現。不過，在臨近生產時會更常見。如果你注意到內褲溼了，你自己就會發現羊水外漏了；或者醫生給你做檢查時，也可能會發現。

4、胎盤問題

如果是胎盤出了問題，比如部分早剝，胎盤就不能給寶寶供應足夠的血和營養物質，從而導致胎兒中斷羊水循環。

5、雙胞胎或多胞胎造成羊水過少

如果你懷的是雙胞胎或多胞胎，也有可能會羊水過少。在雙胎輸血綜合徵病例中也可能會出現羊水過少，其中一個寶寶羊水過少，而另一個又過多。

6、胎兒宮內發育遲緩

羊水過少是胎兒宮內發育遲緩的特徵之一，慢性缺氧引起胎兒血液循環重分配，主要供應腦和心臟，而腎血流量下降，胎尿生成減少而致羊水過少。

三、羊水偏少，該何去何從？

當發現孕媽有早產破水的情況時，必須檢測是能夠繼續安胎，還是感染已相當嚴重必須及早生產；當發現有胎兒異常的情形時，必須確定是胎內治療還是提早生產，或是足月生產再治療等等。

假如羊水過少又合併有胎兒生長遲滯，那就必須考慮提早生產，因爲這已經意味着存在某種程度的胎兒窘迫，繼續懷孕無法確保安全。

此外，長期羊水過少也會使胎兒受壓迫，產生面部畸形或手腳姿勢不正確，因此必要時還應該給予羊水灌注，增加羊水量。