妊娠糖尿病的飲食治療原則
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●飲食治療原則
妊娠期糖尿病治療的目的就是將母親的血糖控制在正常範圍內,從而減少胎兒畸形及圍產期胎兒的死亡率。其空腹血糖應低於6.1mmol/l,餐後2小時血糖應低於7.8mmol/l,糖化血紅蛋白應低於6.5%,且沒有發生低血糖或酮症酸中毒,達到了這樣的指標,可以認爲控制得比較理想。
妊娠期糖尿病的治療應首選飲食加運動療法。但如果治療12周後,空腹血糖仍高於6.1mmol/l,或餐後2小時血糖高於8mmol/l,則應給予藥物治療。一些口服降糖藥能夠透過胎盤引起胎兒低血糖並有致畸的可能,因此妊娠糖尿病患者只能使用胰島素來降血糖。
因此有糖尿病的孕媽媽應遵循以下飲食原則:
◆【合理控制總能量】維持孕婦體重的合理增長。在28周後,每週增長0.5kg,但是一個月最好不超過2kg。
妊娠前4個月與非妊娠時相似,妊娠後期能量按理想體重×(3035)kcal,同時必須避免過低能量導致酮症的發生。
◆【糖類】應避免精製糖的攝入,主食應保證250350g,過低則不利於胎兒生長。
◆【蛋白質】每日攝入100g左右的蛋白質,且保證其中的1/3以上爲優質蛋白。
◆【脂肪】應適量攝入,佔總能量30%以下,特別是堅果類食品應酌量攝入。
◆【膳食纖維】有助於降低過高的餐後血糖,可適當增加其在膳食中的比例。水果應根據病情的好壞適量選用。
◆【餐次安排】妊娠期糖尿病患者要做到少量多餐,每日56餐,定時定量進餐有助於保持血糖穩定。
◆【體育鍛煉】不宜過於劇烈,但整個孕期都要堅持。
如何正確攝取糖類
糖類的攝取是爲提供熱能、維持代謝正常,並避免酮體產生。患有妊娠糖尿病的準媽媽不應因誤以爲不吃澱粉類可控制血糖或體重,而完全不吃飯;而是應儘量避免攝入加有蔗糖、砂糖、果糖、葡萄糖、冰糖、蜂蜜、麥芽糖之類含糖飲料及甜食,以避免餐後血糖的快速增加。如有需要可加少許代糖。建議您儘量選擇纖維含量較高的未精製主食,可更有利於血糖的控制,如:以糙米或五穀飯取代白米飯、選用全穀類麪包或饅頭等。妊娠糖尿病患者早晨的血糖值較高,因此早餐澱粉類食物的攝取應儘量避免或減少。
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